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一晚上过去,上午林熙冬都跟着仇荣荣在NICU记录数据，直到中午才和负责专家门诊这块管理的副院长见上面。
秦合食堂顶楼的各个包间不大，四方桌围坐着三人,秦合副院长岳璐、骨科主任林美萍以及林熙冬，桌上简单朴素的三菜一汤已经被吃的很干净。
秦合有一个院长，还有7个副院长，岳璐是唯二的女性领导,别看岳璐只是其中之一,但到其他州的医院来说，也都是封疆大臣级别的存在，可以这样说,要是岳璐愿意，全九州各家医院的院长之位都愿意拱手相让。
“昨天的门诊是发生了什么？”作为秦合副院长岳璐，大约五六十岁的模样,有着乌黑的及肩卷发，戴着黑框眼镜,笑起来特别柔和,她是看三人都吃差不多了,才开口,“听志英说你没出过门诊，想着你既然来我们秦合，就给你安排了，倒是没想到，你并不太喜欢门诊。”
岳璐和郑志英关系还不错,所以开口的时候特意提及她的名字。
第一天危重级的急诊手术,林熙冬的能力让院里原本议论的声音下去不少,但是同时,岳璐昨天晚上蒋晓初向她助理说了取消门诊这件事，所以也是连夜让医务科下掉了门诊宣传。
虽说林熙冬上不上门诊对秦合并没有那么大的影响，但是这决定是岳璐一排众议定下的邀请，自然想了解清楚缘由。
“对不起，岳老师，我应该当面和你说。”林熙冬也是昨天吃的时候和仇荣荣他们聊天才反应过来，这里不是越医，这出不出门诊让一个助理去说，其实很不尊重。
“无碍，本就是我们秦合有这个荣幸邀请你来，若是有影响你的人或事，你尽管说。”岳璐表情未变，可担心医院一些氛围影响了林熙冬，声音不自觉带上了一些冷意。
秦合这颗参天大树，看起来枝繁叶茂，实际派系纵横，自然有些根已经从地底就烂掉，她这次特意向郑志英邀请林熙冬，就是有意让某些恃才傲物的医师们知道，人外有人。
事实上，昨天急诊会诊后，秦合外科练习室里增了不少人，不少都是平日里已经很难在见到的外科支柱。
当然了，岳璐内心最为期待的，还是能留下林熙冬在秦合。
这样的宝贝来秦合，岳璐可没打算让别人糟蹋，这也是她给郑志英的保证。
拿起旁边的茶壶，林熙冬帮忙给两位老师倒上茶，态度谦和：“岳老师，昨天我还和几个教授聊说找时间一起吃饭，怎么会有人影响我呢？只是我自己问诊经验少，又不太习惯快节奏的问诊，担心影响秦合的门诊效率，所以想着还是专心做外科医生比较好。”
“为什么问诊要是快节奏？”岳璐敏锐找到了其中的关键，“没人规定门诊的时间。”
林熙冬看两个病人花了一早上的事情，她也有听说，不过站在岳璐角度，这并没有什么。
林美萍这才插话：“林医生你可以直接说你的想法，没关系的。”
她也以为林熙冬不好意思说别人不是，作为魏广利一出手术室就给她打电话说有多打脸，所以她心里想着是不是昨天会诊那批人拿资历给林熙冬难堪。
林熙冬停顿了一下，带着她自己的理解：“病患很多，但是医生资源很少，自然不应该快节奏么？我知道秦合大多数患者可能排队等待不止两小时，而实际问诊几分钟就可以结束。我觉得我可能胜任不了这样的问诊。”
“可能还是我问诊经验不多，所以遇到病症，我会想去了解患者的社会身份，过往病史行迹甚至社会交往关系，这样才能判断对患者后续诊断的精准定位方向，可这样的问诊对于患者而言会花费不少资源，对于其他等待的患者而言，我效率低得可怕。”
现代医疗的流水线，其实是资源紧张的产物，林熙冬又习惯对症治疗，自然效率慢很多。
可能有人会说，林熙冬有那么丰富的资源，对各类顶尖医疗病例了熟于心，怎么诊断效率会那么慢？
其实这正是因为她资源多，甚至包括获得了系统医疗体系，这导致患者的每一个症状所对应的疾病方向，她林熙冬能够推断是数十种数百种可能，而为了保证诊断的精准，她势必需要了解患者做各方面，仔细检查排除疾病，这也就导致她的问诊或者检查会特别多。
除非她用生命检测仪。
所以，这样情况，林熙冬真不觉得她合适在门诊。
“我明白了，你的理念倒是和你经历不太一样。”岳璐不由笑了起来：“要不是听志英说你是越大毕业，我会以为你是哈佛出身呢。”
林美萍有些不解，看向岳璐：“这样的问题其实靠长期的临床病例累计就能解决。我也是在临床历练很久，才能快速判断一些病情，林医生这只是病例积累少，所以需要仔细询问，等以后就好了。”
经验丰富的医生，在病人大概说病情后，就能快速确定病情，而且事实上，大多数病情其实都比较大众，属于常见病，并不需要小心翼翼。
像昨天林熙冬诊断的那两个罕见病，本就少。
“诊断并非靠着经验就能定，治疗更是。”岳璐对林美萍解释，“我在哈佛进修的时候，他们有一个医生的培养模式，定义为临床的新路径模式，会要求学生一年随诊各个患者，像是心梗、糖尿病、中风，了解他们的日常，去看他们生活，从而完整疾病的所有拼图，也是因为这样，他们会发现同样是糖尿病，他们的并发症都不相同。”①
“美萍，你也知道不同的病人即便是相同的病情，也没办法用相同的治疗方式，想来林医生是那种不喜欢模糊治疗的人。”
林熙冬点头：”嗯，我希望能尽可能确定患者的病情，而不是试验，这是我的底线，不会改。”
因为她的视角，知道试验治疗的风险。
岳璐颔首，她很能理解医生对患者对治疗会有不同的风格：“好，我理解了，不过之后你是有什么计划？”
对待顶尖的医生，秦合不会强压各种任务，只会尽力保持友好的合作关系。
林熙冬在岳璐眼里的地位，已经足以享受这样的待遇。
林熙冬想到昨晚和仇荣荣的讨论的课题：“门诊的患者我会做收尾，另外近期也会协助儿科仇医生做新生儿液体治疗的研究。”
下个月就要前往加州大学医疗中心，恰好还是九州的过年时间，她其实在秦合停留时间并不长。
岳璐对仇荣荣有些印象，不过听到协助两个字很诧异：“我记得液体复苏是你的项目，为什么......”交给别人？
“是仇医生参考这个方向做了一次新生儿血液净化治疗。”林熙冬把昨天的CA小患者情况说了一些，嘴角带着一些弧度：“液体复苏只是一个概念，这个概念我一... -->>
一晚上过去,上午林熙冬都跟着仇荣荣在NICU记录数据，直到中午才和负责专家门诊这块管理的副院长见上面。
秦合食堂顶楼的各个包间不大，四方桌围坐着三人,秦合副院长岳璐、骨科主任林美萍以及林熙冬，桌上简单朴素的三菜一汤已经被吃的很干净。
秦合有一个院长，还有7个副院长，岳璐是唯二的女性领导,别看岳璐只是其中之一,但到其他州的医院来说，也都是封疆大臣级别的存在，可以这样说,要是岳璐愿意，全九州各家医院的院长之位都愿意拱手相让。
“昨天的门诊是发生了什么？”作为秦合副院长岳璐，大约五六十岁的模样,有着乌黑的及肩卷发，戴着黑框眼镜,笑起来特别柔和,她是看三人都吃差不多了,才开口,“听志英说你没出过门诊，想着你既然来我们秦合，就给你安排了，倒是没想到，你并不太喜欢门诊。”
岳璐和郑志英关系还不错,所以开口的时候特意提及她的名字。
第一天危重级的急诊手术,林熙冬的能力让院里原本议论的声音下去不少,但是同时,岳璐昨天晚上蒋晓初向她助理说了取消门诊这件事，所以也是连夜让医务科下掉了门诊宣传。
虽说林熙冬上不上门诊对秦合并没有那么大的影响，但是这决定是岳璐一排众议定下的邀请，自然想了解清楚缘由。
“对不起，岳老师，我应该当面和你说。”林熙冬也是昨天吃的时候和仇荣荣他们聊天才反应过来，这里不是越医，这出不出门诊让一个助理去说，其实很不尊重。
“无碍，本就是我们秦合有这个荣幸邀请你来，若是有影响你的人或事，你尽管说。”岳璐表情未变，可担心医院一些氛围影响了林熙冬，声音不自觉带上了一些冷意。
秦合这颗参天大树，看起来枝繁叶茂，实际派系纵横，自然有些根已经从地底就烂掉，她这次特意向郑志英邀请林熙冬，就是有意让某些恃才傲物的医师们知道，人外有人。
事实上，昨天急诊会诊后，秦合外科练习室里增了不少人，不少都是平日里已经很难在见到的外科支柱。
当然了，岳璐内心最为期待的，还是能留下林熙冬在秦合。
这样的宝贝来秦合，岳璐可没打算让别人糟蹋，这也是她给郑志英的保证。
拿起旁边的茶壶，林熙冬帮忙给两位老师倒上茶，态度谦和：“岳老师，昨天我还和几个教授聊说找时间一起吃饭，怎么会有人影响我呢？只是我自己问诊经验少，又不太习惯快节奏的问诊，担心影响秦合的门诊效率，所以想着还是专心做外科医生比较好。”
“为什么问诊要是快节奏？”岳璐敏锐找到了其中的关键，“没人规定门诊的时间。”
林熙冬看两个病人花了一早上的事情，她也有听说，不过站在岳璐角度，这并没有什么。
林美萍这才插话：“林医生你可以直接说你的想法，没关系的。”
她也以为林熙冬不好意思说别人不是，作为魏广利一出手术室就给她打电话说有多打脸，所以她心里想着是不是昨天会诊那批人拿资历给林熙冬难堪。
林熙冬停顿了一下，带着她自己的理解：“病患很多，但是医生资源很少，自然不应该快节奏么？我知道秦合大多数患者可能排队等待不止两小时，而实际问诊几分钟就可以结束。我觉得我可能胜任不了这样的问诊。”
“可能还是我问诊经验不多，所以遇到病症，我会想去了解患者的社会身份，过往病史行迹甚至社会交往关系，这样才能判断对患者后续诊断的精准定位方向，可这样的问诊对于患者而言会花费不少资源，对于其他等待的患者而言，我效率低得可怕。”
现代医疗的流水线，其实是资源紧张的产物，林熙冬又习惯对症治疗，自然效率慢很多。
可能有人会说，林熙冬有那么丰富的资源，对各类顶尖医疗病例了熟于心，怎么诊断效率会那么慢？
其实这正是因为她资源多，甚至包括获得了系统医疗体系，这导致患者的每一个症状所对应的疾病方向，她林熙冬能够推断是数十种数百种可能，而为了保证诊断的精准，她势必需要了解患者做各方面，仔细检查排除疾病，这也就导致她的问诊或者检查会特别多。
除非她用生命检测仪。
所以，这样情况，林熙冬真不觉得她合适在门诊。
“我明白了，你的理念倒是和你经历不太一样。”岳璐不由笑了起来：“要不是听志英说你是越大毕业，我会以为你是哈佛出身呢。”
林美萍有些不解，看向岳璐：“这样的问题其实靠长期的临床病例累计就能解决。我也是在临床历练很久，才能快速判断一些病情，林医生这只是病例积累少，所以需要仔细询问，等以后就好了。”
经验丰富的医生，在病人大概说病情后，就能快速确定病情，而且事实上，大多数病情其实都比较大众，属于常见病，并不需要小心翼翼。
像昨天林熙冬诊断的那两个罕见病，本就少。
“诊断并非靠着经验就能定，治疗更是。”岳璐对林美萍解释，“我在哈佛进修的时候，他们有一个医生的培养模式，定义为临床的新路径模式，会要求学生一年随诊各个患者，像是心梗、糖尿病、中风，了解他们的日常，去看他们生活，从而完整疾病的所有拼图，也是因为这样，他们会发现同样是糖尿病，他们的并发症都不相同。”①
“美萍，你也知道不同的病人即便是相同的病情，也没办法用相同的治疗方式，想来林医生是那种不喜欢模糊治疗的人。”
林熙冬点头：”嗯，我希望能尽可能确定患者的病情，而不是试验，这是我的底线，不会改。”
因为她的视角，知道试验治疗的风险。
岳璐颔首，她很能理解医生对患者对治疗会有不同的风格：“好，我理解了，不过之后你是有什么计划？”
对待顶尖的医生，秦合不会强压各种任务，只会尽力保持友好的合作关系。
林熙冬在岳璐眼里的地位，已经足以享受这样的待遇。
林熙冬想到昨晚和仇荣荣的讨论的课题：“门诊的患者我会做收尾，另外近期也会协助儿科仇医生做新生儿液体治疗的研究。”
下个月就要前往加州大学医疗中心，恰好还是九州的过年时间，她其实在秦合停留时间并不长。
岳璐对仇荣荣有些印象，不过听到协助两个字很诧异：“我记得液体复苏是你的项目，为什么......”交给别人？
“是仇医生参考这个方向做了一次新生儿血液净化治疗。”林熙冬把昨天的CA小患者情况说了一些，嘴角带着一些弧度：“液体复苏只是一个概念，这个概念我一... -->>
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